Внутрисекреторная функция поджелудочной железы

Внутрисекреторная функция поджелудочной железы заключается в выработке инсулина, липокаина и глюкагона. Инсулин принимает активное участие в регуляции уг­леводного обмена, глюкагон считают антиподом инсулина, а липокаин предотвращает жировую инфильтрацию подже­лудочной железы и печени.

Поджелудочная железа вовлекается в патологический процесс часто при самых различных заболеваниях. Однако заболевания поджелудочной железы чрезвычайно плохо ди­агностируются. Это связано с тем, что орган располагается глубоко, забрюшинно и обычным физикальным методам об­следования недоступен. Пропальпировать поджелудочную железу можно либо у очень истощенных больных, либо при значительном увеличении органа.

Из других методов диагностики некоторую информацию дает исследование поджелудочной железы методом искусст­венной гипотонии двенадцатиперстной кишки, наложения пневмоперитонеума, скеннирования органа, ангиографии со­судов железы. В некоторых случаях поставить диагноз по­могает исследование активности ферментов крови, мочи, особенно диастазы (амилазы). Однако исследование актив­ности диастазы необходимо проводить в течение 4—5 дней подряд натощак утром. В этом случае информативность ис­следования значительно возрастает. Высокие цифры диа­стазы мочи обычно свидетельствуют об активности процес­са. Низкие цифры диастазы мочи при наличии клинических данных могут подтвердить диагноз хронического атрофиче­ского панкреатита.

Значительные колебания активности диастазы мочи на протяжении исследования свидетельствуют о наличии па­тологического процесса в поджелудочной же­лезе, особенно, если учесть, что количество углеводов в суточном рационе не подвержено значительным колебаниям.

Поджелудочная железа, как было подчерк­нуто выше, приспосабливается своей ферментной активно­стью к питанию. Некоторое значение в постановке диагно­за имеют копрологческие данные.