Минеральная вода- противопоказания
Лечение минеральной водой противопоказано при тяжелом нарушении двигательной деятельности желудка. Больным хроническим гастритом со сниженной секрецией прием минеральных вод рекомендуется за 15—30 минут до еды. Лечебные минеральные воды, принятые в теплом виде во время еды, при заболеваниях желудка с повышенной секрецией открывают привратник и ускоряют эвакуацию. Минеральные воды могут быть использованы после еды при повышенной секреции желудка с выраженным болевым синдромом, с явлениями спазма, изжоги. Лечение минеральной водой может продолжаться 4—6 недель. Для закрепления полученного эффекта рекомендуется повторить курс лечения через 2—3 месяца.
Длительный прием минеральной воды увеличивает диурез, вымывает соли из организма, может изменять кислотно-щелочное равновесие в сторону алкалоза или ацидоза. Есть противопоказания у минеральных вод и при при нарушении моторной и эвакуаторной функции желудка, кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, печени и желчевыводящих путей.
Минеральные воды при температуре 40—42°С, рекомендуемые для питьевых целей, при помощи зонда могут быть использованы для промывания желудка, особенно при стенозе привратника, атонии желудка, хроническом гастрите с большим количеством слизи. На одно промывание требуется 2—5 л воды. Промывание желудка противопоказано при кровоточащих язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, полипозе желудка, органических изменениях пищевода. Теплые воды используются для дуоденального зондирования по 50—100 мл. В некоторых случаях, когда промывание при помощи зонда противопоказано, в домашних условиях рекомендуется тюбаж — дренажное промывание без зонда. Эта процедура проводится таким образом: больной, лежа на спине или на правом боку, выпивает 500 мл минеральной воды при температуре 40—45ЭС в течение 30—40 минут, небольшими глотками. После этого больной продолжает лежать еще 30—40 минут на правом боку с грелкой в области правого подреберья. Тюбаж можно повторять через 4—5 дней.
При некоторых заболеваниях желудка (стеноз и длительный спазм привратника, значительная атония желудка с нарушением эвакуации) питье минеральных вод противопоказано. В этих случаях хороший эффект оказывает ректальное применение минеральных вод. При частой и упорной рвоте у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки со стенозом пилородуоденальной области для уменьшения обезвоживания организма и хлорпении показано ректальное введение минеральных вод.