Диета при СРК
Каковы клинические симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК)?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это клинический диагноз, обозначающий нарушения в работе кишечника в отсутствие каких-либо органических причин. Возможными причинами считают психосоциальные факторы, измененную моторику желудочно-кишечного тракта, повышенную сенсорную функция кишечника или нарушение пищеварения.
Симптомы включают в себя боль в животе, чрезмерное вздутие живота и изменение работы кишечника (запор, диарея или чередование этих двух состояний) для которых нет эндоскопических, рентгенологических, гистологических, биохимических причин.
Какие диетические рекомендации облегчат симптомы СРК?
Примерно 60% пациентов с СРК считают, что пища усугубляет болезнь. Исследования показали, что аллергия на определенные продукты может вызвать симптомы СРК. Однако никакой корреляции между продуктами, которые пациенты идентифицируют как причину их симптомов СРК и результатами тестирования их на пищевую аллергию не обнаружено.
Исключая определенную группу продуктов за один раз можно обнаружить пищевую непереносимость. Тем не менее, это, вероятно, не поможет тем, кто отрицательно реагирует на более чем один продукт. Тем не менее тщательный анамнез имеет важное значение, и для многих пациентов, дневник съеденной пищи и испытанных симптомов будет полезен.
Следует обращать особое внимание на продукты, которые могут вызывать усиление симптомов в течение 1-3 дней, такие как:
- молоко,
- фруктоза,
- сорбитол,
- жиры,
- кофе,
- а так же газообразующие продукты (например, бобы ,брюссельская капуста, лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, чернослив)
Исследования показали что для некоторых пациентов с СРК, особенно с запорами, улучшение может быть достигнуто путем увеличения потребления растворимой клетчатки от 10 до 20 грамм в день в виде добавок. Имеются следующие данные об использовании растворимой клетчатки:
- Псиллиум (также называемый шелухой подорожника и испагула) умеренно эффективен и может быть рекомендован.
- В одном исследовании сообщалось об улучшении при использовании поликарбофила кальция.
- Пшеничные отруби или кукурузные отруби не более эффективны, чем плацебо для облегчения глобальных симптомов СРК и не могут быть рекомендованы для повседневного использования.
- Полезность пробиотиков в форме продуктов, таких как живая культура йогурта, пахта, мисо для облегчения симптомов СРК не доказана.