Питание при диспепсии
Поносы — очень частые нарушения деятельности кишечника. При поносах пища быстро проходит через кишечный тракт. Поэтому значительная часть ее не успевает всасываться в кровь. Это и еще то, что при болезненных состояниях кишечника образуются ядовитые вещества, должно побуждать нас очень энергично бороться с кишечными заболеваниями.
Наиболее легким нарушением деятельности кишечника является так называемая, диспепсия. Чаще она встречается у людей с ослабленным желудком (гастрит с отсутствием кислотности), при заболеваниях печени и желчных путей и неврозах кишечника.
Бродильная и гнилостная диспепсии
Кишечник наш и в здоровом состоянии населен микробами. Одна группа их расщепляет углеводистую пищу и вызывает брожение с образованием уксусной, молочной, жирной кислот и спиртов и выделением углекислого и других газов. Другая группа — микробы гниения — расщепляет белковую пищу и всякие белковые вещества, выделяемые кишечной стенкой. Микробы бродильной группы населяют правую половину толстой кишки, а в остальных ее участках преобладают микробы гниения.
Когда ничто не нарушает спокойного сожительства этих двух групп микробов, бродильные и гнилостные процессы как бы уравновешены, и человек не испытывает болезненных проявлений. Но стоит, например, много съесть трудно усвояемой и в основном углеводистой пищи — ржаного хлеба, овощей, грубых каш, как это оказывается непосильной нагрузкой для желудка и кишечника.
Пища, не вполне переработанная и расщепленная, подходит к нижнему отделу тонкого кишечника в так называемую слепую кишку и соседний с ней участок, то есть на «территорию» микробов брожения. Эти микробы начинают бурно размножаться, и бродильные процессы резко усиливаются. Ядовитые вещества, выделяемые микробами, раздражают кишечную стенку, вызывая бродильную кишечную диспепсию. При этой форме кишечного расстройства больные жалуются на вздутие живота, боли справа, «урчание», на отсутствие аппетита и поносы, возникающие четыре-пять раз в день.
Лечение диспепсии
Лечение следует начинать с «голодною» дня: больному дается один чай без сахара, с лимоном или кагором, или отвар шиповника. На второй день можно есть бульон нежирный с небольшим количеством провернутого мяса или прозрачную уху, мясное пюре, паровые котлеты, свежую рыбу, свежий творог. За весь день разрешается съесть 100 граммов белых сухарей.
В дальнейшем в рацион вводится кисель из черники вишни или черной смородины, рисовый суп с небольшим количеством сливочного масла, манная, рисовая каши и, наконец, картофельное пюре, черствый белый хлеб. Таким образом, постепенный переход от легкой белковой пищи к углеводистой устраняет кишечное расстройство.
При гнилостной диспепсии кишечник расстраивается из-за перегрузки белковой пищей, особенно трудно усвояемой (баранина, свинина, жилистое мясо). Гнилостная диспепсия также сопровождается поносами, возникающими по три-пять раз в день. Испражнения при этой форме расстройства зловонны. Самочувствие больных плохое: они испытывают усталость, разбитость, головную боль, боли в животе слева.
Лечение гнилостной диспепсии требует большего внимания. Начинать его также следует с «голодного» дня. Затем больной переводится на сахар: в течение второго дня он получает с чаем 250 или даже 300 граммов сахара — и ничего больше.
Сахар можно заменить полутора килограммами сырых мягких яблок. (см. Яблочная диета) Яблоки промывают отварной водой, очищают от внутренних твердых частей, натирают вместе с кожицей на терке и больной съедает в пять приемов. Никакой другой пищи (можно пить лишь крепкий несладкий чай) больной в этот день не должен получать.
С третьего дня разрешаются рисовая или манная (на воде) каши, суп рисовый, кисель черничный, вишневый или из красного вина, а затем вермишель, домашняя лапша, пюре из мяса или рыбы; на седьмой-восьмой день — протертые овощи, отварная рыба, мясные паровые котлеты, черствый белый хлеб. В дальнейшем следует придерживаться смешанной диеты, исключив грубое мясо, капу* сту, свеклу, копчености, консервы.
Если гнилостная диспепсия развивается у человека с пониженной кислотностью желудочного сока, рекомендуется принимать после еды соляную кислоту или желудочный сок. (см. Диета при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью)