Необходимость витаминов, фосфора и кальция при хроническом энтероколите
У больных хроническим энтероколитом ярко выражены явления полигиповитаминоза. Показано, что даже физиологически полноценная диета недостаточна для ликвидации этих явлений. Следует учитывать, что полигиповитаминоз при хроническом энтероколите может быть не только явным, но и протекать скрыто. Это объясняется тем, что значительно меняется микрофлора кишечника, уменьшается синтез витаминов, их всасывание, и одновременно усиливается разрушение ряда витаминов в кишечнике. Только введение повышенных доз витаминов в препаратах способно устранить их дефицит.
Резкое нарушение всасывания и усвоения кальция и фосфора обязательно должно быть учтено при построении диеты больных с заболеваниями кишечника. Чтобы улучшить усвоение этих элементов, необходимо помнить, что кальций лучше всасывается при достаточном введении белка и оптимальном соотношении незаменимых аминокислот. Кальций хорошо усваивается при определенном его соотношении с жиром. На каждые 0,04—0,08 г кальция больной должен получать около 1 г жира. И, наконец, обязательно определенное соотношение в диете кальция и фосфора. На каждую часть кальция должно приходиться 1,5—2,0 части фосфора. Необходимо вводить повышенное количество кальция с продуктами.
Хорошим источником кальция в диете при хроническом энтероколите служит пресный творог (домашний, кальцинированный и сыр). Эти продукты больной может получать каждый день в промежутке между приемами пищи.